Третий сезон подкаста «Голос Е.В.А.» получился особенным. Если раньше мы больше говорили о диагнозах, стигме, материнстве и поддержке, то теперь в центре внимания оказалась тема, которая касается практически каждого человека с хроническим или социально значимым заболеванием: физическая активность.
Сезон вырос из проекта «Идем тренить» — бесплатных онлайн-занятий йогой и силовыми тренировками для людей с ВИЧ, гепатитами, диабетом, онкологией, туберкулезом, ментальными расстройствами и другими состояниями. И это не случайно: движение — простая, доступная каждому вещь, которая, по словам экспертов, при хронических заболеваниях делает не меньше, чем назначенные препараты.
Почему именно физическая активность?
Потому что тело — это то, что остается с нами всегда. И когда появляется диагноз, человек почти всегда получает и неявную инструкцию: беречься, лежать, не напрягаться. Мы захотели разобраться, сколько в этом правды, и позвали тех, кто знает точно, — врачей, реабилитологов, психологов и людей, которые живут с диагнозами и при этом бегают, поднимают штангу, выступают на сцене.
Что рассказали врачи
Сердечно-сосудистые заболевания. Врач-кардиолог и терапевт Анна Андреевна Николаева из клиники доказательной медицины W Clinic открыла сезон с мысли, которая многих удивляет: сердце любит работать. Бездействие для него опаснее грамотной тренировки. До 80% инфарктов можно предотвратить — и регулярное движение здесь играет одну из главных ролей. А еще она объяснила, как на самом деле работает сердце, почему атеросклероз начинается задолго до первых симптомов и какая нагрузка реально защищает сосуды.
Диабет. Эндокринолог, диетолог Татьяна Алексеевна Филиппова (W Clinic) рассказала о том, что запрещенных видов спорта при диабете практически нет. Есть неподготовленность и отсутствие самоконтроля. Важно понимать, что происходит с сахаром до, во время и после тренировки, и начинать постепенно. В пример она приводила спортсменов мирового уровня с диабетом первого типа.
Туберкулез. Врач-фтизиатр высшей категории Константин Николаевич Песикин из Ленинградского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями работает с туберкулезом больше двадцати лет. Он объяснил, как сегодня выявляют и лечат болезнь, почему деление на «открытую» и «закрытую» формы уже не главное и почему стереотип про «год в больнице» давно устарел. При раннем выявлении туберкулез лечится полностью — и заниматься спортом во время терапии и после нее можно. Его формула: «Не надо ничего бояться, но при этом быть настороже».
Психика. Психиатр и психотерапевт Анастасия Сергеевна Бурдейная (W Clinic) сказала то, о чем редко говорят: спорт не всегда лечит. При расстройствах пищевого поведения или в маниакальной фазе биполярного расстройства нагрузка может быть частью болезни. При панических атаках учащенное сердцебиение на тренировке способно стать триггером. Иногда бег — это наказание или попытка убежать от себя, и тогда спорт лишь маскирует проблему. Ее главный вопрос: понимаете ли вы, зачем вы это делаете?
Реабилитация. Врач-реабилитолог Ксения Валерьевна Гукова (W Clinic) объяснила, чем реабилитолог принципиально отличается от фитнес-тренера: задача не в результатах, а в восстановлении функций. Она научила отличать нормальную «рабочую» боль от опасной и отдельно предупредила про лимфостаз — состояние, с которым сталкиваются многие женщины после мастэктомии. С ним нельзя идти к обычному тренеру, и это важно знать каждому.
Беременность. Акушер-гинеколог Илья Витальевич Батаев и клинический перинатальный психолог Софья Михайловна Музыченко (W Clinic) разобрали главные страхи будущих мам: можно ли тренироваться, как отличить нормальную нагрузку от той, которую лучше отменить, и что такое «четвертый триместр». Короткий вывод выпуска: беременность — не болезнь, и совет «лежать и беречься» часто работает хуже, чем бережная активность.
Онкология. Эту тему мы вынесли в финал сезона. Гости — Антон Андреевич Крутов, заведующий стационарным отделением медицинской реабилитации Клиники высоких технологий «Белоостров», онколог и врач физической и реабилитационной медицины, и медицинский психолог Ирина Дмитриевна Губарева. Главный посыл выпуска — человек после лечения не становится хрупким навсегда. Онкологию сегодня все чаще рассматривают как хроническое заболевание, с которым живут годами — и живут полноценно. Отдельно говорили о теле, которое изменилось: женщинам после операций на молочной железе заново приходится выстраивать отношения с собой, и это требует времени. А иногда человеку нужны не советы и не мотивация, а кто-то, кто просто выдержит рядом.
Люди, а не только эксперты
Самое сильное в сезоне — не только врачи и эксперты, но и люди, которые живут с диагнозами и при этом выбирают активный образ жизни и движение.
Юлия Байгузова, чемпионка Европы по зимнему триатлону, живет с диабетом 1 типа с десяти лет. В десять она решила, что не отдаст спорт болезни, — и не отдала: лыжи, бег, велосипед, марафоны. Диабет она называет не ограничением, а «козырем» — он научил ее слышать свое тело точнее, чем многие слышат без диагноза.
Ксюша, которую знают как Нексюшу, — певица, стримерша, киберспортсменка и один из немногих публичных людей в России, кто открыто говорит о своем ВИЧ-статусе. Она рассказала, как в 21 год узнала о диагнозе, как зал стал местом, где можно выплеснуть злость и остаться спокойной, и как она выдерживает хейт, который прилетает за открытость. «Я пришла в спорт не потому, что была самой сильной. Я пришла, потому что была самой слабой». Это один из самых трогательных выпусков за всю историю нашего подкаста. Уже в момент записи мы поняли, что точно посвятим его памяти ее бабушки — если вы слушали его, вы знаете, почему.
Мила Литвинова, наш амбассадор, в 2017 году попала в реанимацию с тяжелой пневмонией: неделю дышала через кислородную трубку, весила 40 килограммов. О своем ВИЧ-статусе она узнала в отделении — сначала от соседок по палате. Несколько лет носила диагноз в себе, потом поняла, что не хочет молчать больше. Сегодня Мила ведет блог, занимается йогой в «Идем тренить» и показывает на своем примере: после самого тяжелого периода жизнь продолжается, и продолжается ярко.
Что этот сезон дал слушателям
Мы старались, чтобы после каждого выпуска оставались полезные рекомендации и система координат: как отличить «рабочую» боль от опасной, когда стоит остановиться, как совмещать спорт и антидепрессанты, с чего начать после долгого перерыва и почему движение не обязательно означает зал и тяжелые веса — прогулка, йога, работа с собственным весом тоже считаются. И одно правило, которое повторяется во всех выпусках: перед тем как начинать тренировки с хроническим диагнозом, поговорите со своим врачом. Потому что хотим подчеркнуть то, что правильная нагрузка подбирается индивидуально — то, что подходит одному, другому может навредить.
Юлия Годунова, директор Ассоциации «Е.В.А.», сформулировала главную мысль сезона одной фразой: «Наше тело с нами навсегда». Тело — не враг и не хрустальная ваза. Оно остается с нами всю жизнь, и чем раньше мы научимся с ним договариваться, тем лучше будем себя чувствовать.
Тренировки в «Идем тренить» продолжаются — правда, только для тех, кто уже с нами: сейчас в проекте занимается около 200 человек, и мы очень рады каждому. О том, как проект помогает участникам и каких результатов мы уже достигли, можно почитать здесь.
Все 12 эпизодов третьего сезона доступны на Mave, Звук, Яндекс Музыке, Литрес, ВК и в Telegram.
Спасибо
Этот сезон получился таким благодаря нашим гостям и команде. Огромное спасибо экспертам — врачам, психологам и реабилитологам — за время, откровенность и умение говорить о сложном так, что становится понятнее и спокойнее. И отдельная благодарность тем, кто доверил нам свои личные истории: это требует смелости, и именно за вашими рассказами приходят новые слушатели.
Кстати, у сезона была и приятная награда: в чарте «Иди на звук» от «Благосферы» наш подкаст дважды попадал в топ-пять — занимал первое место в июне и второе в сентябре. Для нас это и признание, и большая мотивация. Спасибо всем слушателям и коллегам!
И, конечно же, отдельная благодарность нашей команде — ведущей Наталье Суховой за теплый голос сезона, монтажеру Дмитрию Андрющенко за чистый звук и ту самую незаметную работу, без которой разговоры звучали бы совсем иначе, и Дарье Птичкиной за обложки, в которые хочется вглядываться. И всем, кто занимался в «Идем тренить» весь этот год, делился выпусками и писал нам, — вы делаете этот проект живым.
