Был травмирующий оральный секс с женщиной Вич инфицированной. На пенисе остались ссадины и ранки от зубов. Женщина Вич инфицированная и на терапии 13 лет. Вирусная нагрузка неопределяемая. Есть ли риск заражения в данном случае?
Риск заражения в вашей ситуации практически равен НУЛЮ, потому что женщина 13 лет на терапии и имеет неопределяемую вирусную нагрузку (U=U). Официальное правило ВОЗ и всех мировых СПИД-центров: если человек принимает АРВ-терапию и его вирусная нагрузка менее 50 копий/мл, то вирус не передается ни половым путем, ни через кровь, ни через слюну. Это подтверждено многолетними исследованиями (например, PARTNER и HPTN 052), где наблюдались тысячи пар, и ни одного случая заражения при неопределяемой нагрузке не было. Даже без терапии оральный секс считается низкорисковым путем передачи (риск менее 1 на 10 000 контактов). Вирус в слюне практически неактивен, а ферменты слюны (например, лизоцим) подавляют его. Для передачи через оральный контакт нужны очень специфические условия:
наличие свежей крови во рту партнера (например, кровоточащие десны),
глубокая травма полового члена,
большое количество вируса в выделениях (но при неопределяемой нагрузке его там нет). Но если не можете перестать тревожиться — обратитесь к инфекционисту: врач всё объяснит и при необходимости назначит тест.
