здравствуйте, был незащищённый контакт, сданы анализы через 6 недель методами ИФА 4 поколение и ПЦР ( рнк) — не обнаружено.
Могу ли я быть уверена в результатаз этих тестирований?
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Елена, я равная консультантка Ассоциации «Е.В.А.».
Есть несколько факторов, на которые следует обратить внимание при поиске ответа на Ваш вопрос: специфика диагностики, чувствительность тест-систем, обстоятельства рискованной ситуации, особенности здоровья на момент возникновения рискованной ситуации, общепринятые рекомендации в отношении ВИЧ и основанные на исследованиях общие прогнозы. Рассмотрим каждый фактор:
— анализ методом ИФА ищет антитела, которые выработал организм в ответ на внедрение вируса. Анализ методом ПЦР ищет копии самого вируса, которые успели размножиться в случае, если инфицирование произошло;
— современные тест-системы ИФА для обнаружения антител к вирусу иммунодефицита человека 4-го поколения могут показать наличие антител к ВИЧ уже через 6-9 недель, а генный материал ВИЧ может обнаруживаться методом ПЦР уже на 7-й день после заражения;
— характер, интенсивность, продолжительность незащищённого полового акта с ВИЧ-положительным человеком, который не принимает лечения антиретровирусной терапией, влияют на степень риска заражения. Сюда относится и менструальный цикл женщины. Если контакт был незадолго до, во время или сразу после менструации, это также увеличивает риск заражения ВИЧ;
— наличие заболеваний органов малого таза и/или воспалительных процессов также увеличивает риск заражения ВИЧ;
— отрицательный ИФА через 6 недель после рискованной ситуации говорит о том, что антитела к ВИЧ отсутствуют или ещё не выработались на этом сроке в достаточном количестве для обнаружения;
— отрицательный ПЦР через 6 недель после рискованной ситуации говорит о том, что инфицирования ВИЧ не произошло или генетического материала ещё недостаточно для обнаружения;
Светлана, я не доктор и не могу давать заключения об отсутствии ВИЧ-инфекции. Но есть документы, на которые ориентируются врачи в своей работе. Среди них есть Клинические рекомендации «ВИЧ-инфекция у взрослых» 2020 года и СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», где максимальный инкубационный период у ВИЧ-инфекции — это 1 год: «Инкубационный период при ВИЧ-инфекции является период от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител). Он обычно составляет не более 3 месяцев, однако при наличии иммунодефицитных состояний у пациента может увеличиваться до 12 месяцев».
Поэтому рекомендуется сдавать анализы на ВИЧ каждые три месяца на протяжении года, чтобы достоверно исключить инфицирование.