В большинстве организаций лето — время, когда отчеты сданы, коллеги по очереди уходят в отпуска, а темп немного падает. У команды мобильного пункта «Е.В.А.» все было наоборот. С июня по август работали плотно: тестировали, сопровождали, ездили с лекциями в реабилитационные центры.
За три месяца наши консультанты протестировали 558 человек. Триста из них за один визит узнали свой статус и по ВИЧ, и по гепатиту С.
Ключевые результаты этого лета:
- 18 человек впервые узнали о ВИЧ. С каждым из них на месте поговорил консультант мобильного пункта: объяснил, что делать дальше, куда идти и как начать лечение.
- 12 человек с перерывом в терапии больше полугода вернулись к лечению. Это очень важный результат: многие бросают терапию, потому что сталкиваются с побочными эффектами или устают от ежедневного приема. Мы все понимаем, НО настоятельно рекомендуем не прерывать лечение, а обсуждать с врачом любые сложности. Только врач может поменять схему лечения.
- 13 человек с выявленным гепатитом С направлены в медицинскую организацию. Напомним, что гепатит С сегодня — это заболевание, которое полностью излечимо за 8–12 недель терапии, получить ее можно бесплатно по ОМС.
«18 новых случаев ВИЧ и 13 гепатита С при таком объеме — это высокая выявляемость, которая говорит о том, что мы приехали туда, где помощь нужна больше всего. Но еще важнее другое: никто из этих людей не остался без актуальной информации и поддержки. Мы помогли каждому понять, что делать дальше», — прокомментировала Наталья Заманская, координатор проекта.
Отдельно хочется сказать про работу нашего социального работника — Ольги Гавриловой. Она включалась в ситуацию с момента подтверждения диагноза или серьезной проблемы со здоровьем и сопровождала его до госпитализации. Помогала собрать документы, записаться к врачам, разобраться, куда именно ехать. Договаривалась с медицинскими организациями. И следила за тем, чтобы человек, как говорят у нас в НКО, не выпал из маршрута на полпути.
За лето так удалось довести до стационара:
- 6 человек с онкологией;
- 9 человек с туберкулезом;
- 3 человека с заболеваниями ЖКТ;
- 4 женщины с гинекологическими проблемами.
Благодаря межведомственному взаимодействию каждый из них дошел до нужного отделения и получил помощь.
Мы попросили Ольгу рассказать, как устроена эта работа изнутри — и что значит «не выпасть из маршрута».
Что чаще всего оказывается самым сложным
По словам нашего социального работника, основная сложность в сопровождении клиентов к специалистам — это отсутствие документов: паспорта, регистрации по месту проживания. Это затягивает время получения медицинской услуги, все приходится решать на личных контактах. Сложностей по записи или госпитализации не возникает.
«Самое трудное в работе с клиентом — это отсутствие мотивации: отрицание, отсутствие понимания последствий, депрессия и апатия. Трудно работать с сопротивлением. Самое главное — сформировать мотивацию на изменение рискованного поведения, желание лечиться, взаимодействовать со специалистом, быть приверженным к лечению.
Если клиент мотивирован, проблем доведения до специалиста нет. Нужна доверительная атмосфера, понятный и определенный мотив — и понимание, для чего мы все это делаем», — говорит Ольга.
Два случая, когда без сопровождения человек вряд ли дошел бы до врача
Татьяна, 47 лет. Проживает одна, родственников нет. АРВТ бросила несколько лет назад. Находилась в состоянии депрессии и апатии: «Сколько проживу, столько и хватит». Физическое состояние — критическое.
Был налажен доверительный контакт, оказана психологическая поддержка. Организовано сопровождение до врача-инфекциониста КИЗа по месту жительства. Совместно с инфекционистом проведена беседа по поддержке, по возобновлению приверженности к лечению и диспансерному наблюдению. Совместно принято решение подключить к сопровождению консультирование психиатра. Также совместно — потому что клиентке требовалась физическая помощь — было организовано посещение врача-психиатра. Проведена диагностика психического состояния, назначено коррекционное лечение депрессивного состояния.
Позже оказано сопровождение до врача-фтизиатра. Через три недели возобновлена АРВТ. Клиентке дан доступ к телефонному консультированию в любое время. Через месяц, после всех необходимых обследований, ей присвоена группа инвалидности. Кейс длился три месяца.
Людмила, 42 года. ВИЧ-инфекция выявлена впервые при обследовании у гинеколога. Подозрение на рак шейки матки. Клиентка испытывала сильные эмоциональные переживания. При беседе выявлено отрицание диагноза, стыд дальнейшего обследования у специалистов.
Клиентке предоставлено сопровождение к врачу-инфекционисту. Достигнут доверительный диалог. Проведено консультирование по правовым аспектам, в том числе по конфиденциальности диагноза. Проведены беседы по адаптации к диагнозу. Оказано сопровождение к врачу-онкологу. Клиентка начала прием АРВТ. Диагноз «рак шейки матки» подтвержден. Клиентка прошла первый курс химиотерапии.
Что значит «не выпал из маршрута»?
«Деятельность социального работника конкретного учреждения регламентирована временем и определенными трудовыми обязанностями, — рассказывает Ольга. — В них зачастую нет времени и ресурсов на индивидуальное долгосрочное сопровождение клиентов. Возвращение на лечение труднодоступных клиентов — это отдельная работа. Именно она и дает результат».
Параллельно — лекции
Параллельно команда мобильного пункта выезжала с лекциями. Были в реабилитационных центрах «Родник-Сестрорецк», «Дом надежды на горе» и «Старт». После разговоров о ВИЧ и гепатите люди задавали вопросы, спорили, делились своими историями. Многие впервые слышали, что по внешнему виду вирус не определить, что женщина в паре чаще оказывается в зоне риска и что сейчас можно получать эффективное лечение бесплатно. Кто-то после встречи говорил: «Я думал, это не про меня». Кто-то признавался, что раньше не пользовался средствами защиты и теперь будет относиться к здоровью иначе.
Главный вывод лета простой: тест сам по себе ничего не решает. Решает связка — тестирование, консультация на месте и сопровождение до лечения. Когда человек не остается один с результатом, а проходит весь путь с поддержкой, тогда и появляется настоящий результат. Это и есть наша работа.
Вы можете поддержать эту работу, сделав разовое или оформив регулярное пожертвование.
Публичная оферта о заключении договора пожертвования
Ассоциация пациентов и специалистов, помогающих людям с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями «Е.В.А.» (Director: Годунова Юлия Владимировна),
предлагает гражданам сделать пожертвование на ниже приведенных условиях:
1. Общие положения
1.1. В соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации данное предложение является публичной офертой (далее – Оферта).
1.2. В настоящей Оферте употребляются термины, имеющие следующее значение:
«Пожертвование» — «дарение вещи или права в общеполезных целях»;
«Жертвователь» — «граждане, делающие пожертвования»;
«Получатель пожертвования» — «Ассоциация пациентов и специалистов, помогающих людям с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями «Е.В.А.»».
1.3. Оферта действует бессрочно с момента размещения ее на сайте Получателя пожертвования.
1.4. Получатель пожертвования вправе отменить Оферту в любое время путем удаления ее со страницы своего сайта в Интернете.
1.5. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительность всех остальных условий Оферты.
2. Существенные условия договора пожертвования:
2.1. Пожертвование используется на содержание и ведение уставной деятельности Получателя пожертвования.
2.2. Сумма пожертвования определяется Жертвователем.
3. Порядок заключения договора пожертвования:
3.1. В соответствии с п. 3 ст. 434 Гражданского кодекса Российской Федерации договор пожертвования заключается в письменной форме путем акцепта Оферты Жертвователем.
3.2. Оферта может быть акцептована путем перечисления Жертвователем денежных средств в пользу Получателя пожертвования платежным поручением по реквизитам, указанным в разделе 5 Оферты, с указанием в строке «назначение платежа»: «пожертвование на содержание и ведение уставной деятельности», а также с использованием пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Жертвователю перечислять Получателю пожертвования денежных средств.
3.3. Совершение Жертвователем любого из действий, предусмотренных п. 3.2. Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с п. 3 ст. 438 Гражданского кодекса Российской Федерации.
3.4. Датой акцепта Оферты – датой заключения договора пожертвования является дата поступления пожертвования в виде денежных средств от Жертвователя на расчетный счет Получателя пожертвования.
4. Заключительные положения:
4.1. Совершая действия, предусмотренные настоящей Офертой, Жертвователь подтверждает, что ознакомлен с условиями Оферты, целями деятельности Получателя пожертвования, осознает значение своих действий и имеет полное право на их совершение, полностью и безоговорочно принимает условия настоящей Оферты.
4.2. Настоящая Оферта регулируется и толкуется в соответствии с действующим российском законодательством.
5. Подпись и реквизиты Получателя пожертвования
Ассоциация пациентов и специалистов, помогающих людям с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями «Е.В.А.»
ОГРН: 1107800010658
ИНН/КПП: 7839018812/783901001
Адрес места нахождения: 198095, Санкт-Петербург, ул. Шкапина, дом 4, литер А, помещение 16-Н, офис 602
Банковские реквизиты:
Номер банковского счёта: 40703810326548000005
Банк: Филиал «Центральный» Банка ВТБ (ПАО) г. Москва
БИК банка: 044525411
Номер корреспондентского счёта банка: 30101810145250000411
Director
Годунова Юлия Владимировна
Согласие на обработку персональных данных
Пользователь, оставляя заявку, оформляя подписку, комментарий, запрос на обратную связь, регистрируясь либо совершая иные действия, связанные с внесением своих персональных данных на интернет-сайте https://evanetwork.ru, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие), размещенное по адресу https://evanetwork.ru/personal-data-usage-terms/.
Принятием Согласия является подтверждение факта согласия Пользователя со всеми пунктами Согласия. Пользователь дает свое согласие организации «Ассоциация пациентов и специалистов, помогающих людям с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями «Е.В.А.»», которой принадлежит сайт https://evanetwork.ru на обработку своих персональных данных со следующими условиями:
Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
• фамилия, имя, отчество;
• адрес(а) электронной почты;
• иные данные, предоставляемые Пользователем.
Персональные данные пользователя не являются общедоступными.
1. Целью обработки персональных данных является предоставление полного доступа к функционалу сайта https://evanetwork.ru.
2. Основанием для сбора, обработки и хранения персональных данных являются:
• Ст. 23, 24 Конституции Российской Федерации;
• Ст. 2, 5, 6, 7, 9, 18–22 Федерального закона от 27.07.06 года №152-ФЗ «О персональных данных»;
• Ст. 18 Федерального закона от 13.03.06 года № 38-ФЗ «О рекламе»;
• Устав организации «Ассоциация пациентов и специалистов, помогающих людям с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями «Е.В.А.»»;
• Политика обработки персональных данных.
3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.
6. Персональные данные хранятся и обрабатываются до момента ликвидации организации «Ассоциация пациентов и специалистов, помогающих людям с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями «Е.В.А.»». Хранение персональных данных осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.
7. Пользователь согласен на получение информационных сообщений с сайта https://evanetwork.ru. Персональные данные обрабатываются до отписки Пользователя от получения информационных сообщений.
8. Согласие может быть отозвано Пользователем либо его законным представителем, путем направления Отзыва согласия на электронную почту – mail@evanetwork.ru с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных». В случае отзыва Пользователем согласия на обработку персональных данных организация «Ассоциация пациентов и специалистов, помогающих людям с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями «Е.В.А.»» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Пользователя при наличии оснований, указанных в пунктах 2 — 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. Удаление персональных данных влечет невозможность доступа к полной версии функционала сайта https://evanetwork.ru.
9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.
10. Место нахождения организации «Ассоциация пациентов и специалистов, помогающих людям с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями «Е.В.А.»» в соответствии с учредительными документами: 198095, Санкт-Петербург, ул. Шкапина, дом 4, литер А, помещение 16-Н, офис 602.
