Название: «Выявление и сопровождение ВИЧ-положительных клиентов в ЛПУ ЛО с дальнейшим формированием у них приверженности к лечению и приему АРВ-препаратов».
Финансирование: AIDS Healthcare Foundation (AHF).
Срок реализации: 1 января – 31 декабря 2016 года.
Место реализации: Всеволожский, Выборгский, Гатчинский, Ломоносовский, Волховский и Тосненский районы Ленинградской области.
Партнеры:
ГКУЗ ЛО «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».
Задачи проекта:
1. Организация экспресс-тестирования населения на ВИЧ-инфекцию на базе ЛПУ.
На базе профильных ЛПУ (наркологические диспансеры, кабинеты инфекционных заболеваний, женские консультации) в Ленинградской области организовано проведение экспресс-тестирования населения на ВИЧ-инфекцию. Тестирование проводится анонимно, бесплатно. Результат анализа клиент получает в течение 5-10 минут. При выявлении положительного результата клиенты направляются (если есть необходимость — лично сопровождаются) в инфекционную службу района для проведения подтверждающего теста и дальнейшей постановки на диспансерный учет.
2. Поддержка работы мультипрофессиональных команд на базе кабинетов инфекционных заболеваний.
В Ленинградской области зарегистрировано более 23 тысяч ВИЧ инфицированных людей. При этом в медицинских учреждениях области наблюдается нехватка специалистов, в частности врачей-инфекционистов. На одного врача-инфекциониста в наиболее пораженных районах ЛО приходится более 1500 зарегистрированных пациентов. Естественно, в таких условиях на врачебном приеме сложно в полном объеме решать вопросы приверженности лечению, формирования приверженности приему АРВТ, проводить профилактику отказов от диспансерного наблюдения и приема терапии, особенно в группах риска. Наиболее эффективно данные вопросы решает мультипрофессиональная команда (МПК), в состав которой входят социальный работник и равный консультант, ставок которых нет в медицинских учреждениях области. На данный момент эти ставки поддерживаются только в рамках настоящего проекта.
Состав мультипрофессиональной команды:
• врач-инфекционист, является координатором МПК;
• медицинская сестра, основные функции: консультирование по медицинским аспектам приема АРВТ, поиск пациентов, давно не посещавших врача;
• социальный работник, основные функции: помощь в решении социальных проблем, поиск пациентов, давно не посещавших врача, связь пациентов с другими профильными медицинскими и социальными учреждениями;
• равный консультант, основные функции: формирование у пациентов приверженности к АРВТ, поддержка на этапе принятия диагноза, помощь в решении наркологических проблем;
• психолог, основные функции: формирование приверженности к АРВТ, профилактика отказов от АРВТ, срывов, формирование устойчивого психоэмоционального состояния.
Основные результаты проекта:
В 2016 году тестирование прошли около 5000 человек, выявлено 177 случаев ВИЧ-инфекции, доведены до врача инфекциониста и поставлены на диспансерный учет 155 человек.
Более 4000 человек получили консультации по вопросам жизни с ВИЧ-инфекцией, приему АРВ-терапии, безопасному сексуальному поведению и др.
За несколько лет реализации проекта удалось увеличить процент людей, охваченных терапией, с 40% до 64%.