Яндекс.Метрика

Стать членом Ассоциации

Заполните форму ниже, все поля являются обязательными для заполнения. Отсканируйте паспорт и приложите к форме.

После вынесения решения собранием ассоциации необходимо оплатить символический вступительный взнос.

Если возникли трудности с заполнением формы,

вы можете задать вопросы по электронной почте office@evanetwork.ru

Cтать участником сети

Личные данные

Контактные данные

Мотивационное письмо

Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы о вашей мотивации вступления в Ассоциацию Подробнее в положении о членстве

Рекомендательное письмо

Загрузите, пожалуйста, рекомендательное письмо от эксперта, работающего в области социально значимых заболеваний с указанием контактной информации, а именно электронной почты и телефона Подробнее в положении о членстве
Загрузите файл письма *

Maximum file size: 5MB

Разрешенные форматы — .pdf, .doc, .jpeg

Заявление на членство

Пожалуйста, приложите скан заполненного и подписанного Заявления кандидата (скачать форму заявления).
Загрузите файл заявления *

Maximum file size: 5MB

Разрешенный формат — .pdf, .jpeg

Паспортные данные

Ксерокопия паспорта

Maximum file size: 5MB

Разрешенные форматы: .pdf .jpg .jpeg

Согласие на обработку персональных данных

Пожалуйста, приложите скан заполненного и подписанного Согласия на обработку персональных данных (скачать).

Maximum file size: 5MB

Разрешенные форматы: .pdf .jpg .jpeg

Документы ассоциации «Е.В.А.»

Ознакомление с документами *

Членский взнос

Чтоб завершить процедуру регистрации, необходимо в течение двух недель после получения официального электронного письма о вступлении в Ассоциацию заплатить вступительный взнос. Всю подробную информацию о членских взносах можно узнать, написав на почту office@evanetwork.ru

Как помочь